Le Bénin n'occupe que la 159ème place sur 175 pays dans le classement des Nations Unies et reste un pays en développement. Seule une faible partie de sa population dispose d'une alimentation suffisante, de conditions de logement correctes et d'accès aux services élémentaires (santé, éducation, électricité, eau…).

Depuis 1991, avec l'appui de bailleurs de fonds bilatéraux et multilatéraux, le pays a progressivement mis en oeuvre des réformes structurelles qui ont contribué à l'effet multiplicateur des projets de coopération et à l'amélioration de l'environnement macro-économique nécessaire à la relance des activités de tous les secteurs de la vie économique et sociale.

Ces dernières années, le Bénin a connu une croissance appréciable de son PNB (380 $ par habitant) et semble recueillir les fruits du Plan d'Orientation 1998-2002 qui avait pour objectif de "lutter contre la pauvreté pour consolider la croissance économique".

L'amélioration des conditions de vie de la population reste bien évidemment une priorité. Pour atteindre cet objectif, plusieurs documents de base fixent les orientations du Gouvernement, dont le Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté (DSRP). Le Gouvernement considère que le DSRP "est le référentiel unique pour centrer les politiques nationales et les interventions de tous les partenaires au développement du Bénin sur l'objectif de réduction de la pauvreté".

L'homme étant le principal acteur et bénéficiaire du développement, le Gouvernement mettra un accent particulier sur le développement des ressources humaines.Aussi les interventions de l'APEFE s'inscrivent- elles dans les stratégies énoncées dans le DSRP en accentuant la valorisation du capital humain.

Dans le secteur de la santé, considéré comme prioritaire, cinq structures bénéficient de l'appui de l'APEFE.

2.1. SANTE

2.1.1. Education et formation médicales

Depuis 1989, le Bénin tente de répondre aux immenses besoins en réadaptation des personnes handicapées à travers une stratégie de Réadaptation à Base Communautaire (RBC) initialement développée par l'OMS et inspirée des soins de santé primaires.

S'appuyant essentiellement sur les ressources et l'action de la communauté (organisations locales de la société civile), elle doit cependant être encouragée et correctement encadrée par l'intervention de professionnels de la réadaptation.

CENTRE HOSPITALIER DÉPARTEMENTAL DU ZOU À ABOMEY

Cette intervention qui a démarré au mois d'avril 2001 vise au renforcement des activités de rééducation fonctionnelle auprès du Centre hospitalier d'Abomey.

Un coopérant, licencié en kinésithérapie et réadaptation, appuie la mise en place d'un service de kinésithérapie performant.

Les résultats atteints sont :

• une pratique accrue de la kinésithérapie au sein de l'hôpital ;
• la gestion correcte du service ;
• l'amélioration de la connaissance des techniques de kinésithérapie pour les agents de santé intervenant dans le service ;
• l'amélioration de la qualité des soins ;
• l'encadrement correct des stagiaires kinésithérapeutes au sein du service.

HÔPITAL DE OUIDAH

En mars 2002, un deuxième licencié en kinésithérapie et réadaptation rend opérationnel un service de rééducation fonctionnelle auprès de l'hôpital de Ouidah. Les résultats atteints sont similaires à ceux d'Abomey.

ECOLE DE KINÉSITHÉRAPIE

Les deux services précités permettront de servir de référence en matière de kinésithérapie pour les agents communautaires du programme RBC, ainsi que pour les étudiants de l'Ecole de kinésithérapie de la Faculté des Sciences de la Santé de Cotonou. Cette école, créée en septembre 2000, a une vocation sous-régionale et bénéficie d'un partenariat avec l'UCL. L'APEFE apporte son soutien à la structure à travers six missions annuelles de courte durée pour les années 2002, 2003 et 2004.

Les unités de rééducation fonctionnelle des hôpitaux de Ouidah et d'Abomey bénéficieront jusqu'en 2004 de coopérants APEFE qui accueilleront également en stage de perfectionnement pratique les étudiants de l'Ecole de kinésithérapie de Cotonou dont la première promotion est sortie en novembre 2003.

C'est donc bien une dynamique globale de prise en charge de la personne handicapée à travers tout le sud du Bénin qui a ainsi été instaurée.

SERVICE NATIONAL DE TRANSFUSION SANGUINE

Une intervention programmée sur trois ans, visant à former les personnels du Service National de Transfusion Sanguine (SNTS) et à sensibiliser les populations à la transfusion sanguine a démarré en octobre 2002.

L'objectif, fixé par le gouvernement, dans le cadre du plan "Politique et stratégie du développement du sous-secteur de la transfusion sanguine", est de sécuriser la gestion du sang sur toute l'étendue du territoire.A travers la mise en place d'un système d'assurance qualité, les résultats suivants ont été atteints au terme de la première année de l'intervention :

• des formations théoriques et pratiques ont été dispensées aux personnels des structures transfusionnelles;
• des cursus en transfusion sanguine ont été intégrés dans les programmes des établissements de formation médicale.

Il faut signaler que plus de 50% des produits sanguins sont destinés aux enfants en bas âge présentant une forte anémie et aux femmes enceintes présentant des problèmes à l'accouchement. C'est dire l'importance de la qualité des produits sanguins dans la prévention de la transmission du VIH/SIDA par voie sanguine.

Les conséquences économiques et sociales de cette maladie sont tellement désastreuses au Bénin que le Gouvernement a fait de la prévention et du traitement du SIDA, une priorité nationale au même titre que la lutte contre le paludisme.

2.1.2. Education sanitaire

MATÉRIEL EDUCATIF POUR LA SANTÉ (MEPS )

Le projet MEPS (Matériels Educatifs Pour la Santé) dépend de la Faculté des Sciences de la Santé et vise l'amélioration du niveau sanitaire des populations par le développement de la formation et de la communication en matière de santé ; à cette fin, il conçoit et réalise du matériel d'information pour l'éducation à la santé.

Le MEPS collabore étroitement avec les Ministères de la Santé et de l'Education, avec les institutions de formation de personnels de santé et avec des projets sanitaires, pour l'élaboration et la réalisation de manuels, de fiches pédagogiques, de jeux éducatifs, d'affiches, d'autocollants, de matériels audiovisuels. Il répond ainsi aux besoins de la Politique IEC (Information-Education-Communication) du Ministère de la Santé publique et des partenaires dont les activités s'inscrivent dans les priorités décidées par le Ministère.

L'objectif de l'intervention est de développer la création et la formation sur les plans technique et artistique dans le domaine de la communication à la santé. Le coopérant APEFE affecté au projet est graphiste et réalisateur. Il est chargé de la conception et de la réalisation de matériels et forme des homologues locaux.

Parmi les résultats atteints, il faut noter :

• la formation de l'équipe graphiste à l'utilisation de publications assistées par ordinateurs (PAO) ;
• la formation des collaborateurs au traitement informatique des images et des textes ;
• la supervision et l'appui aux réalisations des productions élargies au secteur multimédia.

En concertation avec le partenaire, l'intervention prendra fin au 31 décembre 2004.

2.2. GOUVERNEMENT ET SOCIETE CIVILE

2.2.1. Liberté de l'information

Dans le cadre de son appui aux médias audiovisuels du Sud, l'APEFE a affecté 3 coopérants dans deux cellules distinctes et complémentaires.

ORTB L'Office de Radiodiffusion et Télévision du Bénin (ORTB) a bénéficié de l'expertise d'un ingénieur électronicien. Le coopérant, initialement chargé de la formation du personnel technique à la maintenance du matériel de télévision, a vu son intervention recentrée sur un volet de formation continue des ressources humaines de l'Office et plus particulièrement dans le domaine des technologies numériques.

Depuis cette réorientation d'avril 2001, les résultats de cette intervention sont :

• l'aménagement et l'équipement d'un local pour la formation ;
• l'établissement d'une programmation détaillée pour les formations techniques ;
• la sélection et l'encadrement des collaborateurs formateurs ;
• la formation du personnel technique de l'ORTB dans le domaine audiovisuel numérique.

L'intervention, démarrée en décembre 1996, a pris fin au 31 octobre 2003.

CIRTEF

Le CIRTEF (Conseil international des radios-télévisions d'expression française) a établi à Cotonou un Centre régional de post-production et de formation pour les personnels des télévisions de l'Afrique de l'Ouest. Le projet vise à accroître quantitativement et qualitativement les productions audiovisuelles du Sud.

Opérationnel depuis 1995, le Centre de post-production a dispensé de nombreuses formations auxquelles des réalisateurs et monteurs d'une douzaine de pays africains ont pu participer.

L'APEFE a affecté 2 coopérants au Centre, à savoir : un technicien monteur, responsable du Centre, et un ingénieur du son.

L'objectif général de l'intervention est de développer et de renforcer la création, la production et la diffusion audiovisuelles des pays de la sous-région de l'Afrique de l'Ouest.

Les résultats atteints en 2003 sont les suivants :

• la finalisation de films documentaires dans les séries thématiques. Ces films sont programmés pour diffusion sur TV5 ;
• la finalisation de productions de réalisateurs indépendants du Bénin et de la sous-région ;
• la formation de réalisateurs et de monteurs du Sud à l'utilisation de matériel de montage et de mixage numérique ;
• la formation continue des assistants béninois (monteurs et mixeurs), associés au Centre.

A défaut d'une nouvelle instruction et d'un éventuel recadrage des deux interventions, celles-ci viendraient à terme en août 2004.

2.2.2. Droit de la personne

CHAIRE UNESCO DES DROITS DE LA PERSONNE ET DE LA DÉMOCRATIE

L'APEFE a appuyé, en 1998, la création de la Chaire UNESCO des "Droits de la personne et de la démocratie" au sein de la Faculté de Droit et de Sciences Politiques de l'Université d'Abomey- Calavi. Elle vise le renforcement de l'Etat de droit par le soutien au processus de démocratisation et la promotion des droits de la personne. Depuis 2000, ce projet, à vocation sous-régionale (Afrique de l'Ouest francophone), s'étend à l'Afrique centrale.

L'APEFE a mis à la disposition de la Chaire, un expert en sciences politiques et droit international qui est chargé de développer la coopération sous-régionale et régionale à travers la promotion d'activités de recherche, de formation, d'information et de documentation.

Les résultats atteints en 2003 sont :

• l'organisation de formations de courte durée ;
• l'organisation d'une session régionale de formation en juillet ("université d'été") ;
• la consolidation et l'extension d'un réseau de partenaires extérieurs ;
• le renforcement de la vocation régionale de la Chaire. Des représentants (enseignants et auditeurs) de 12 pays de la sous-région et de l'Afrique centrale ont pris part aux deux dernières promotions ;
• l'informatisation du centre de documentation et l'actualisation du site Web ;
• l'organisation d'un cycle de conférences- débats ouvert au grand public et auquel tous les enseignants belges associés au programme de DEA ont participé.

Une évaluation indépendante du projet effectuée en mars 2001 a conclu que "les résultats atteints par la Chaire étaient excellents" et que "l'intervention de l'APEFE a produit des résultats extrêmement positifs".

Le rapport d'évaluation recommandait à l'APEFE de poursuivre cette intervention qui venait à échéance en août 2002, et ce, pour encore deux ou trois ans, période qui devait permettre "sans conteste de pérenniser ce projet très prometteur". L'intervention a de fait été prolongée jusqu'en septembre 2004.

2.3. AGRICULTURE : Recherche vétérinaire (élevage)

FACULTÉ DES SCIENCES AGRONOMIQUES

Un ingénieur agronome est affecté à Parakou au "Projet de recherche - développement en faveur de l'élevage dans le Borgou".

L'intervention contribue à mettre en place des systèmes de production diversifiés visant à l'intégration agriculture-élevage en veillant à la sauvegarde de l'environnement.

Les résultats atteints auprès des agroéleveurs sont :

• l'accroissement de la pratique et des connaissances scientifiques sur les cultures fourragères et leur conservation ;
• l'accroissement des connaissances scientifiques sur l'utilisation des résidus de récolte ;
• l'amélioration des connaissances scientifiques sur la nutrition des volailles ;
• l'adaptation des rations aux besoins des volailles.

Le programme est soutenu par le CIUF qui a mis d'importants moyens logistiques à sa disposition. La fin de l'intervention était planifiée pour décembre 2002. Elle a été prolongée afin de permettre la valorisation des résultats de la phase de recherche. L'intervention vient à terme le 31 janvier 2004.

Matériels Educatifs Pour la Santé (MEPS)

Créé au Bénin en 1984 dans le but d'améliorer le niveau sanitaire des populations, le projet "Matériels Educatifs pour la Santé", logé à la Faculté des Sciences de la Santé de Cotonou, connaît un développement significatif à partir de 1998 grâce au soutien de l'APEFE.

Une intervention de longue durée performante, appuyée par des évaluations et expertises répétées, va dynamiser le projet.

Depuis sa création le MEPS a produit de multiples affiches et dépliants, relayant des campagnes nationales pour la vaccination, pour une meilleure hygiène, pour l'allaitement maternel et l'alimentation des nourrissons, pour la prévention du SIDA, etc. Mais, répondant à des commandes précises et ponctuelles, le MEPS restait cantonné dans un rôle d'exécutant. De 1999 à 2002 l'intervention de l'APEFE s'est attachée à la formation du personnel du MEPS et à la maîtrise et à l'usage des techniques informatiques. Grâce à un appui logistique important et aux compétences offertes par nos ressources humaines, l'infographie est devenue l'outil de prédilection du MEPS. La nette amélioration qualitative de ses productions lui a donné une place incontestable de communicateur dans le secteur de la santé.

A partir de 2002, le champ de communication réalisable au MEPS s'est considérablement élargi par le développement du multimédia et des nouvelles technologies de la communication. Ces nouvelles technologies permettent la production de matériels pédagogiques combinés sur divers supports (papier, vidéo, son, multimédias).

En travaillant de manière originale (moyens légers de tournage, souplesse de montage, faibles coûts de production, qualité digitale des produits), le MEPS est devenu un partenaire privilégié des acteurs de la communication en matière de santé au Bénin, depuis les ministères concernés jusqu'aux éducateurs de terrain. Le MEPS était, fin 2002, prêt à mener des campagnes dont il serait le moteur, ce qu'il fera en 2003.

En ce qui concerne les publics privilégiés, les actions menées en 2003 par le MEPS en faveur de l'enfance méritent d'être soulignées. On relèvera entre autres :

• l'édition pour la jeunesse d'une vingtaine de livrets illustrés dans le domaine de la santé, avec l'appui du CGRI et la collaboration de l'Association des Auteurs et Illustrateurs de Livres pour Enfants (AILE-Bénin) ;
• la conception et la production d'un boîtier de "jeu de l'oie" sur la situation de la mère et de l'enfant au Bénin, avec l'appui de l'UNICEF ;
• le lancement, d'une importante campagne nationale contre le trafic d'enfants avec l'ONG internationale "Terre des Hommes".

Cette dernière campagne, qui s'étalera sur 18 mois, comprendra la production et la diffusion d'un film "Anna, Bazil et le trafiquant" en 6 langues locales et la création et la distribution de bandes dessinées et de cahiers pédagogiques auprès de 50.000 élèves en zone rurale.Tout comme ce fut le cas pour le film "Anna, Bazil et le Génie", réalisé par le MEPS en 2002 et qui traitait de l'hygiène des enfants, le Cinéma Numérique Ambulant projettera le film dans des villages reculés de certaines zones du pays.

La campagne bénéficie du soutien du Ministère de la Famille, de la Protection Sociale et de la Solidarité ainsi que du Ministère de l'Enseignement Primaire et Secondaire; elle est financée par l'UNICEF, la Commission Européenne, la Coopération Française, la Coopération Technique Belge,Terre des Hommes, Care International et Plan International. L'APEFE et le MEPS assurent la gestion du personnel et du matériel technique de toute la diffusion.

Depuis son installation dans de nouveaux locaux en mars 2002, le bureau APEFEWallonie/ Bruxelles offre un cadre agréable de travail et une bonne visibilité aux partenaires et aux visiteurs. Outre la coordination de la mission APEFE, le bureau veille également à la bonne exécution du programme de travail CFWB-Bénin. Ces activités accroissent les contacts avec les autorités locales et valorisent l'image de l'APEFE auprès des partenaires et institutions.

En 2003, l'accent a été mis sur le recentrage des interventions vers les secteurs prioritaires que sont la santé et la formation professionnelle. Sur les 10 interventions en cours en 2003, 5 relèvent du secteur santé. Plusieurs interventions ont été identifiées dans le secteur de la formation professionnelle et sont actuellement en cours d'instruction (Centre de perfectionnement du personnel des entreprises, Centre de formation hôtelière, Centres des métiers).

Un travail permanent sur les procédures de programmation des interventions a été mené tant à l'adresse des coopérants que vis-à-vis des partenaires. Les visites sur site permettent au coordonnateur d'apprécier l'impact des activités et le degré de collaboration de la structure partenaire.

Toutes les interventions se développent désormais dans l'esprit d'une gestion participative. Les Comités techniques de suivi se réunissent trimestriellement et le calendrier des réalisations permet une appréciation précise de la progression de l'intervention ou de ses éventuels blocages ou dysfonctionnements. Les Comités de pilotage annuels permettent d'assurer le suivi et l'évaluation des interventions.

L'application des procédures a permis de rehausser la qualité de notre coopération, désormais perçue comme plus rigoureuse et plus professionnelle. Les exigences posées au partenaire ont également contribué à raffermir notre image.

Le renforcement de l'approche de programme se réalisera progressivement à travers la concentration des interventions de l'APEFE sur les deux secteurs prioritaires.Ainsi, dans le domaine de la kinésithérapie où trois interventions ont successivement été initiées depuis 2001, une réflexion a été menée au cours d'un atelier de planification organisé en novembre 2003 qui devrait déboucher sur la mise en place - sous l'autorité du Ministère de la Santé Publique - d'un programme national en kinésithérapie.

Plusieurs demandes en formation ont été formulées. Des formations locales pour les collaborateurs et les homologues des coopérants sont de plus en plus demandées et participent au renforcement de la structure et à la pérennisation des interventions.

Afin de mieux assimiler la méthode de modération d'un atelier GPPI, le coordonnateur a pu participer au mois de juin à un atelier de planification animé par le responsable "Programmation et Méthodes" de l'APEFE.

Du 15 au 21 juin 2003, la DGCD a mené une mission de suivi au Bénin. Le représentant de l'Administration a pu rencontrer les coopérants sur leur lieu de travail et discuter avec les partenaires et responsables locaux. Il a insisté sur la durabilité que devaient atteindre les interventions qui se concentreront prioritairement sur des structures de formation. Notons que le bureau de coordination entretient des relations suivies avec le bureau de coopération au développement de l'Ambassade de Belgique. Des réunions de coordination entre les différentes composantes belges représentées au Bénin se tiennent régulièrement; elles informent sur les activités de chaque entité et favorisent les synergies.

Outre le suivi régulier des interventions, des évaluations internes sont programmées par le siège.
En 2003 ce sont les trois interventions dans le domaine de la kinésithérapie (CHD du Zou, hôpital de Ouidah, Ecole de kinésithérapie - Cf. supra) qui ont été évaluées au mois de novembre.