Les interventions de l'APEFE en Bolivie ont débuté en 1997 suite à l'accord de coopération signé le 1er octobre 1995. Ce pays où 37% de la population vit sous le seuil de pauvreté, a élaboré une stratégie de lutte contre la pauvreté s'appuyant sur une politique économique et sociale mettant l'accent sur les populations les plus déshéritées. Les actions de l'APEFE appuient deux des quatre composantes de ce plan qui visent à développer les capacités en garantissant la qualité des services primaires de l'éducation et de la santé préventive et à accroître la protection et la sécurité des populations les plus pauvres et des groupes les plus vulnérables tels que les enfants et les personnes âgées. La Réforme Educative mise en place comme programme national du Ministère de l'Education et appuyée par l'APEFE dans sa composante transversale "Education Interculturelle Bilingue" a pour but d'assurer une éducation de qualité par la formation de professeurs au niveau maternel et primaire. Un travail important a été entrepris en matière de formation permanente des instituteurs, de pertinence culturelle et linguistique et d'actualisation des curriculums. Le Programme National de Chagas du Ministère de la Santé, appuyé par l'APEFE dans sa composante "transmission congénitale", tente d'éradiquer l'un des problèmes de santé publique les plus graves de Bolivie et d'Amérique latine : la maladie de Chagas ou "maladie de la pauvreté" et ce, en relation directe avec le deuxième axe de la stratégie bolivienne de lutte contre la pauvreté. Le Programme de santé sexuelle et reproductive, appuyé par l'APEFE dans ses composantes formation du personnel de santé et Information Education Communication (IEC), constitue une priorité transversale pour tous les programmes et services développés par le Ministère de la Santé et ce, dans le contexte de la nouvelle politique de santé.

2.1. EDUCATION

2.1.1. Education de base

En 2003, l'objectif essentiel de l'intervention de Cochabamba visant à mettre en place une licence en Education Interculturelle Bilingue (EIB) à horaire décalé destinée aux instituteurs en service, était de diplômer une première promotion d'étudiants ; il s'agissait aussi de préparer progressivement les partenaires à la gestion autonome de la licence dans son ensemble, l'année 2004 devant être l'année de l'appropriation définitive de l'intervention par le partenaire.

Sur base de l'expérience acquise au cours des dernières années, l'intervention a également appuyé la mise en oeuvre des interventions de Potosi et de La Paz, menées en collaboration avec les Universités Tomas Frias et de La Cordillera.

L'intervention menée au sein de l'Université Tomas Frias de Potosi, initiée en août 2003, a permis de constituer une équipe enseignante et administrative stable et organisée et ce, au bénéfice des étudiants de la licence.

L'intervention menée au sein de l'Université de la Cordillera de La Paz depuis le mois de septembre 2003 a mis en place un processus de diagnostic des besoins en formation des enseignants du primaire travaillant en EIB; sur base de ce diagnostic, un programme de formation a été élaboré et une équipe enseignante a été constituée.

La mise en réseau des trois interventions sous la tutelle de la Direction Nationale EIB du Ministère de l'Education constitue un nouvel enjeu.

2.1.2. Politique de l'Education et gestion administrative

L'APEFE a mis fin, en 2003, à une intervention menée en collaboration avec le Ministère de l'Education visant à appuyer le renforcement de la formation continue des enseignants par la gestion des programmes et activités de formation. L'arrivée de nouvelles autorités à la tête de l'Etat et du Ministère de l'Education, la restructuration de ce Ministère, la redéfinition de la nouvelle stratégie bolivienne d'éducation pour les années 2004-2005, ainsi que la bureaucratisation de ce secteur ont réduit quasi à néant les formations prévues, rendant inopportun l'appui envisagé initialement.

2.2. SANTÉ

2.2.1. Lutte contre les maladies infectieuses

Au début de l'année 2003 se terminait avec succès l'intervention menée avec la faculté de Médecine de l'Université Mayor de San Simon de Cochabamba et visant à mettre au point un test de diagnostic et un traitement des nouveaux nés atteints de la maladie de Chagas suite à une transmission congénitale.

Neuf mois plus tard, l'APEFE, en appui au Programme national de Chagas du Ministère de la Santé et en collaboration avec la même Faculté de Médecine ainsi que l'Ecole Technique de Santé de Cochabamba, initie un projet de formation comptant trois interventions à destination du personnel de laboratoire, du personnel médical, du personnel hospitalier ainsi que des populations des régions à forte prévalence.

Ce projet a débuté en décembre 2003.

2.2.2. Formation du personnel de santé - Education sanitaire

Cette intervention développe une stratégie IEC au bénéfice des populations dans les domaines de la nutrition et de la santé sexuelle et reproductive; elle a réalisé, au cours de l'année 2003, un nombre important de formations touchant plusieurs secteurs de la population. Un millier de personnes ont bénéficié de formations dans les domaines précités ainsi que dans le domaine de l'hygiène et de la prévention des infections.A quelques mois de la fin des activités dans ces domaines, l'équipe chargée des formations est bien consolidée et ne devrait pas rencontrer de problème quant à la reprise des activités.

Depuis le mois de décembre 2003, cette intervention a par ailleurs été rattachée au projet Chagas développé par l'APEFE en appui au Programme national et se charge dans les départements à forte prévalence de la stratégie IEC liée à cette maladie dans sa composante de transmission congénitale.

L'adhésion des nouvelles autorités du Ministère de l'Education et en particulier de la Direction nationale EIB, aux actions menées par l'APEFE en collaboration avec les universités et dans le domaine de la formation permanente en EIB des instituteurs en service dans les zones rurales et urbaines est un succès très significatif. L'intervention pilote menée en collaboration avec l'Université Mayor de San Simon a fait l'objet d'une attention et d'un suivi tout particulier de la part des autorités boliviennes. Son succès, tant dans l'organisation que dans la gestion de ce programme de licence, la promotion des premiers licenciés en EIB et la préparation de l'appropriation de l'intervention par nos partenaires ont été à la base de l'intérêt que les autorités du Ministère de l'Education, mais aussi des différents conseils éducatifs aymara, quechua et amazonien, portent au projet. Ces autorités ont souhaité un appui à la mise en place et à la gestion d'un réseau chargé de coordonner et de développer le programme tout en apportant un support technique et de conseil à l'ensemble des institutions qui pourraient en manifester le souhait.

Transférée à La Paz en août 2002, la coordination APEFE, après avoir finalisé l'installation des locaux et rencontré les différents partenaires, a oeuvré sur le plan méthodologique pour privilégier l'approche "programme" par rapport à l'approche "projet". Deux projets ont été mis en place, en appui à des programmes nationaux de première importance. Chacun de ces projets regroupe trois interventions. Les interventions isolées ont disparu; l'intervention menée avec l'école technique de santé de Cochabamba et développant une stratégie IEC dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive ainsi que dans le domaine de la nutrition, au bénéfice des populations, est désormais rattachée au programme Chagas, prenant en charge le volet IEC lié à la maladie.

Cette approche programme sera poursuivie et renforcée en 2004.

La participation du coordonnateur aux réunions organisées par l'Ambassade et réunissant les acteurs belges de coopération a également été au centre des préoccupations.